本文目录一览：
- 〖壹〗、病历的书写要点
- 〖贰〗 、首名进入海河医院的中医医生孙宏源──他在「红区」望闻问切
- 〖叁〗 、替别人送病例贴需要备些什么
- 〖肆〗、小中医硕士在新型肺炎疫情中的东直门医院呼吸科24小时值班记录
病历的书写要点
核心内容：记录病情变化 、治疗转归及关键事件（如休克 、心衰、手术时间、抢救经过） 。书写要求：首次病程记录由当班医生完成，体现诊断思维 。危重患者抢救需上级医生参与 ，记录参与人员及措施。重要药物更改（如抗生素 、强心药）需说明原因 。操作记录（如腹穿 、腰穿）需单独书写 ，外科患者需记录手术指征及时间 。
总结：病历书写需遵循“按时、按内容 、按质 、按人”原则，确保医疗安全和医疗质量 ，同时为医疗纠纷提供法律证据。
病历书写的七大要点如下：主诉书写要点 精辟正确表达：主诉是患者就诊时的主要症状或体征和发病期限 ，需准确反映核心问题。格式规范：症状或体征在前，发病时限在后，期限用阿拉伯数字表示 。如“间或咯血1年 ” 。逻辑一致性：主诉时间与现病史时间一致 ，第一诊断需与主诉相符。
病历书写的七大要点如下：主诉表达精辟准确 核心内容：主诉需明确患者就诊时的主要症状或体征及发病期限 ，用阿拉伯数字表示时间，症状在前、时限在后 。例如 ，“间或咯血1年 ”提示肺部或支气管疾病 。
正确书写病历的7个要点如下：精辟正确地表达主诉：主诉需包含患者就诊时的主要症状或体征及发病期限 ，用阿拉伯数字表示时间，症状在前 、时限在后。主诉时间应与现病史一致 ，第一诊断需与主诉相符 。
首名进入海河医院的中医医生孙宏源──他在「红区」望闻问切
〖壹〗 、孙宏源是天津市首名进入海河医院“红区”的中医医生 ，他在抗疫一线通过“望闻问切 ”开展中医诊疗，展现了医者担当与专业精神 。主动请缨 ，奔赴抗疫最前线2020年1月23日 ，天津市卫生健康委要求加强中医早期介入新冠肺炎治疗，需中医医生每天进入隔离病区会诊。
替别人送病例贴需要备些什么
替别人送病例资料需准备五大类物品 ，特别注意委托手续和隐私保护 必备医疗文件：确保资料完整规范 携带患者原始病历（门诊/住院记录、检查报告 、用药清单） 、近期化验单影像片（如CT/MRI胶片需单独装袋防折损） ，建议同时准备复印件2-3份并扫描电子版存入U盘 。若有跨院转诊需求，需提前开具转诊证明并加盖原医院公章 。
病历封存时需要的证明材料根据封存人的不同而有所区别，具体如下： 病人本人封存： 有效身份证件：病人本人需携带身份证或其他有效身份证明。 电子病历件：部分医院可能要求提供电子病历件以便核对 。 被授权人封存： 病人的有效身份证复印件：代理人需携带病人的身份证复印件 。
病历资料准备：患者治疗结束后 ，病历资料应处于已基本确定的状态。双方在场：封存病历时 ，要求医患双方都在场，以确保过程的公正性。签字与盖章：病历应当由患方签字确认 ，医方加盖公章以示正式 。封存与保管：病历封存后 ，封皮应贴妥封条，并由医方或卫生行政部门负责保管 。
小中医硕士在新型肺炎疫情中的东直门医院呼吸科24小时值班记录
〖壹〗、轮到守门了 ，需要有人穿着外科手术服 ，拿着电子体温计，还有呼吸科门禁卡守着通往呼吸科病房的门口 ，禁止闲杂人进入 ，想进来需理由充分且测体温。19：43：有个人要进来，问干啥？她说病人家属来送饭的 。
〖贰〗 、020年初 ，面对新型冠状病毒肺炎疫情肆虐 ，她不忘为民初心，时刻牢记担当使命，坚守在抗疫执勤一线 ，舍小家...__同志带领村两委干部和党员干部在村各出入口设立卡点__个 ，严格落实24小时值班值守，严格排查劝返外来...__ ，199__年__月出生 ，中共党员，现工作于__市人民医院重症医学科一区 。
〖叁〗 、值班当中工作重复枯燥 ，有时遇到车辆聚集情况 ，她必须在车流中进行工作，加之车辆处于高速出口 ，工作十分...现担任__市人民医院预防保健科负责人、__市人民医院“新型冠状病毒性肺炎疫情 ”防控总指挥部成员、...疫情期间 ，一直以院为家，24小时紧急待命。
